世界上唯一可以治愈神经性膀胱的地方
肖传国医院
1
L5：脊柱中的第五个腰椎，位于下背部，支撑上身并有助于运动。
S1：第一骶椎，骶骨的一部分，支撑下背部、臀部和腿部，对于下半身的稳定性和运动至关重要。
S3：第三骶椎，骶骨的一部分，连接脊柱和骨盆，帮助支撑上身重量。S3 主要参与控制膀胱和直肠功能。
神经功能
2
做3-5cm的垂直切口，暴露左侧腰骶神经根。
使用神经电生理学对每个神经根进行单独电刺激并观察肌肉肌电图以识别左侧 L5 或 S1 的前根。
在椎间孔处分离并切断根部的一半或四分之一。
依次定位并切断左侧 S3 的前根，位于其从脊髓起源处。
对 S3 根远端与 L5 根近端进行显微外科吻合术。
肖氏手术包括：
3
该手术通过建立“皮肤-脊髓中枢-膀胱反射弧”，通过刺激下肢相应皮肤区域来诱发排尿，从而治疗排尿功能障碍。
肖氏手术有效解决了这些医疗问题，成功率超过 90%。患者现在可以独立排尿，不再有尿路感染， 肾功能也得到恢复。
我们的患者
关于根治性手术
了解根治性手术中的泌尿系统并发症
在妇女手术中，泌尿系统损伤并不常见，发生率为 0.2% 至 1%。这些损伤可能是立即割伤或延迟漏尿，通常可以很快修复。然而，在根治性癌症手术中，损伤风险上升至 10%-30%。在欠发达地区，未经治疗的分娩导致的生殖器尿道瘘等并发症影响了 90%。膀胱损伤是最常见的，发生在 54% 的手术中，但通常可以及时修复[ 1 ]。
我们估计，美国每年约有30万名女性接受子宫切除手术。这个数字一直在变化。1998年，约有543,812名女性接受了这种手术。2002年，这个数字上升到681,234名，但之后每年都在下降。到2010年，这一数字降至433,621名。这意味着2010年的手术数量比2002年减少了36.4%[ 2 ]。总计有200多万美国女性接受了子宫切除术。在人口超过14亿的中国，每年有超过280万名患者在各级医院接受子宫切除术（子宫切除手术）。全世界这个数字超过1000万。医生认为，其中有 600 万女性可能因神经问题而出现膀胱问题，即所谓的神经性膀胱。
结直肠手术期间膀胱损伤的情况很少见，发生率不到 1%。大多数关于膀胱损伤的信息来自妇科手术。然而，由于附近有炎症或感染、既往盆腔手术、癌症侵袭和既往放射治疗，结直肠手术期间膀胱损伤的风险可能会增加。据估计，全球有超过 200 万人因这项手术而患有神经源性膀胱。
手术期间膀胱损伤的识别和处理
医生在对下腹部进行手术时，有时会意外伤到膀胱。这种情况在切除子宫时更为常见。如果他们认为膀胱或肾脏的管道可能受伤，他们会使用特殊染料或直接观察进行检查。如果之前接受过放射治疗，他们会格外小心，使用腹部组织来防止出现更多问题。他们使用一种称为 Foley 导管的管子来帮助膀胱愈合一到两周。如果膀胱出现漏尿，他们可能会将导管留置更长时间。
对于子宫切除过程中造成的膀胱损伤，无论是通过腹部还是阴道，医生通常都会用可溶解的缝线缝合并使用导管。他们还会用蓝色溶液填充膀胱以确保膀胱固定。在摄像手术（腹腔镜手术）期间，插入工具时可能会造成损伤。为了避免这种情况，医生会先排空膀胱，并非常小心地放置工具。
如果他们因为尿袋中有气体或血液等异常迹象而怀疑膀胱受伤，他们会通过用蓝色溶液填充膀胱进行测试。如果有泄漏，他们就知道有受伤。他们可能还会使用含染料的 X 射线进行进一步检查。
小膀胱损伤只需导管即可治愈，但大膀胱损伤可能需要缝合，并且需要更多时间使用导管。如果损伤较晚才发现，则可能需要手术或仅使用导管，具体取决于损伤部位。有时，损伤引起的问题会很晚才出现，尤其是在放射治疗后。
宫颈癌、直肠癌、骶尾部肿瘤根治术后患者，可能会出现尿失禁、大便失禁的问题。
对于宫颈癌根治手术后的患者：
在全球范围内，700万病例中，80％可能出现尿失禁和大便失禁问题。
对于直肠癌根治术后患者
在全球范围内，每 200 万例病例中，大多数可能出现尿失禁和大便失禁问题。
接受骶尾部肿瘤根治术的患者
全球约有100万例，其中95%可能出现尿失禁和大便失禁问题。